糖尿病足可能由长期血糖控制不佳、周围神经病变、下肢血管病变、足部感染等原因引起,可通过控制血糖、改善血液循环、抗感染治疗、足部护理等方式干预。
长期高血糖会导致血管和神经损伤,增加足部溃疡风险。需定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
糖尿病神经病变使足部感觉减退,易受外伤而不自知。可服用甲钴胺营养神经,使用卡马西平缓解疼痛,同时每日检查足部皮肤。
糖尿病血管病变导致下肢供血不足,表现为足部发凉、间歇性跛行。建议使用阿司匹林改善循环,严重时需进行血管介入治疗。
高血糖环境易继发细菌感染,常见金黄色葡萄球菌感染。需清创处理,根据药敏结果选用头孢呋辛或克林霉素等抗生素。
糖尿病患者应选择宽松透气的鞋袜,避免赤足行走,每日用温水清洗足部后保持干燥,发现皮肤破损及时就医。