有血便可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起,症状从轻微到严重依次表现为便后滴血、粪便带血丝、大量鲜血或暗红色血便。
痔疮是直肠静脉曲张导致,常见于便秘或久坐人群,表现为便后滴血或卫生纸带血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物缓解症状。
肛裂由硬便划伤肛管皮肤引起,伴随排便剧痛和鲜血附着粪便表面。建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、复方角菜酸酯栓促进裂口愈合。
肠息肉可能与遗传或慢性炎症刺激有关,常见无痛性便血或黏液血便。需通过肠镜检查确诊,较大息肉需行内镜下黏膜切除术或电凝切除术。
结直肠癌通常伴随排便习惯改变和暗红色血便,与高脂饮食和腺瘤性息肉恶变相关。确诊需结肠镜活检,根据分期选择根治性手术或放化疗。
出现血便应记录出血颜色和频率,避免辛辣刺激食物,增加膳食纤维摄入,及时消化内科或肛肠科就诊明确病因。