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怀疑脊柱炎有骨质增生如何治疗

女，60岁

病情描述:

怀疑脊柱炎有骨质增生如何治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

脊柱炎合并骨质增生的治疗方式主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗。骨质增生通常由关节退变、慢性劳损、炎症刺激、代谢异常等原因引起。
1、生活干预
避免久坐久站，减轻脊柱负荷，可使用腰托辅助支撑，睡眠选择硬板床，日常进行游泳等低冲击运动有助于维持关节活动度。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，体外冲击波能缓解软组织粘连，牵引治疗适用于神经压迫症状明显者。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复，严重炎症期可短期使用泼尼松等糖皮质激素。
4、手术治疗
椎管减压术适用于神经功能进行性损害者，脊柱融合术用于严重不稳定病例，需严格评估手术指征。
日常注意补钙及维生素D摄入，避免提重物及剧烈扭转动作，急性期建议佩戴护具，定期复查脊柱影像学变化。

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