黑色大便可能由饮食因素、药物影响、上消化道出血、下消化道出血等原因引起。多数黑色大便是良性的,持续性黑便或伴有其他症状建议及时就医。
食用动物血液、猪肝或服用铁剂、铋剂可能导致大便变黑。停止相关饮食后大便颜色通常会恢复正常,无须特殊治疗。
部分药物如硫酸亚铁、枸橼酸铋钾、活性炭可能引起黑便。停药后症状可缓解,用药期间出现黑便应咨询医生。
食管胃底静脉曲张、消化性溃疡等疾病可能导致上消化道出血。出血量较少时表现为黑便,常伴有上腹痛、乏力。可遵医嘱使用奥美拉唑、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉等药物,必要时需内镜下止血。
小肠出血、结肠息肉等疾病出血速度较慢时,血液在肠道停留时间长会形成黑便。可能伴有腹痛、贫血。需进行肠镜等检查明确病因,可使用氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1等止血药物,必要时行手术治疗。
出现黑便应注意观察大便性状变化,避免摄入可能染黑大便的食物,伴有头晕、心慌等症状应立即就医。