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老年人得脑梗能治好吗

病情描述:

老年人得脑梗能治好吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

马伟副主任医师山东省立医院

老年人脑梗能否治好取决于梗死部位、面积及治疗时机，多数患者通过早期干预可显著改善症状，治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板聚集、康复训练、控制基础疾病。
1、溶栓治疗
发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓，适用于无禁忌症患者，需配合脑保护剂如依达拉奉减少神经损伤。
2、抗血小板聚集
长期服用阿司匹林或氯吡格雷预防血栓复发，合并房颤患者需联用华法林等抗凝药物，定期监测凝血功能。
3、康复训练
发病后2周开始语言、运动功能训练，结合经颅磁刺激等物理治疗，6个月内为黄金恢复期。
4、控制基础病
严格管理高血压、糖尿病等原发病，血压控制在140/90mmHg以下，糖化血红蛋白不超过7%。
发病后需持续进行三级预防，低盐低脂饮食配合适度有氧运动，定期复查颈动脉超声与脑血管评估。

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