新生儿坏死性小肠结肠炎可能由早产及低体重、肠道缺血缺氧、细菌感染、喂养不当等原因引起,严重时可导致肠穿孔甚至危及生命。
早产儿肠道发育不成熟,黏膜屏障功能弱,易受损伤。需加强监护,采用微量喂养或静脉营养支持。
围产期窒息、休克等导致肠道血流减少,引发黏膜坏死。需纠正缺氧状态,必要时使用血管活性药物改善灌注。
克雷伯菌、大肠杆菌等过度繁殖可破坏肠黏膜。需根据药敏结果选用氨苄西林、头孢噻肟等抗生素控制感染。
高渗配方奶或过快增量喂养可能诱发疾病。应遵循循序渐进原则,首选母乳喂养,必要时暂停肠内营养。
患儿需严格禁食并胃肠减压,通过静脉补充营养,定期监测腹部体征及感染指标,必要时行肠切除手术。