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什么是小儿佝偻病

男，58岁

病情描述:

什么是小儿佝偻病

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

小儿佝偻病是婴幼儿因维生素D缺乏导致的骨骼发育障碍性疾病，主要表现为方颅、肋骨串珠、O型腿等骨骼畸形，病因包括日照不足、摄入不足、吸收障碍及遗传代谢异常。
1、日照不足
紫外线照射不足导致皮肤合成维生素D减少。建议家长每日带孩子进行15-30分钟户外活动，暴露面部和四肢，避免正午强光时段。
2、摄入不足
母乳中维生素D含量低且辅食添加不及时。家长需在医生指导下补充维生素D滴剂，同时逐步添加蛋黄、肝脏等富含维生素D的辅食。
3、吸收障碍
慢性腹泻或肝胆疾病影响维生素D吸收。可能与乳糜泻、胆道闭锁有关，表现为反复腹泻、黄疸。需治疗原发病并肌注维生素D制剂。
4、遗传因素
家族性低磷血症等遗传病导致维生素D代谢异常。通常伴发育迟缓、多尿，需终身补充磷酸盐和活性维生素D类似物骨化三醇。
确诊后应在医生指导下使用维生素D3制剂，配合钙剂补充，定期监测血钙和碱性磷酸酶，日常保证充足奶制品摄入及适度日晒。

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