脊柱侧弯手术指征通常为侧弯角度超过40度,实际需结合骨骼发育状态、症状进展速度、心肺功能影响等因素综合评估。
1、角度评估
侧弯角度通过X光片测量,40度以下多采用支具矫正和运动康复,超过40度可能需手术干预。
2、骨骼发育
青少年骨骼未闭合时侧弯进展风险高,即使角度未达40度但年进展超过5度也需考虑手术。
3、症状程度
伴随严重胸廓畸形、肺功能下降或神经压迫症状时,可能需提前手术干预。
4、保守治疗
40-50度侧弯若支具治疗无效,或成人侧弯导致持续性疼痛,手术可改善生活质量。
建议定期复查脊柱X光片,结合康复锻炼维持核心肌群力量,术后需遵医嘱进行阶段性功能训练。