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内踝骨折下地的标准

女，56岁

病情描述:

内踝骨折下地的标准

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

内踝骨折下地标准需满足骨折线模糊、局部无压痛、踝关节稳定性良好、影像学显示骨痂形成等条件，具体需结合临床评估。
1、骨折愈合程度
影像学检查显示骨折线模糊或消失，骨痂形成明显，提示骨折进入临床愈合期。此时可在医生指导下逐步尝试部分负重。
2、局部症状缓解
患处无自发痛及压痛，踝关节肿胀基本消退，皮肤温度恢复正常。日常活动时疼痛视觉模拟评分需低于3分。
3、关节稳定性
通过前抽屉试验和内翻应力测试确认韧带完整性，踝关节无异常松动感。必要时需佩戴支具保护下负重。
4、功能恢复情况
踝关节主动背屈达到15度以上，肌力恢复至4级水平，能完成单腿站立测试。康复训练需包含平衡能力评估。
下地前应完成X线复查，初期建议使用助行器分散负重，配合踝泵运动预防肿胀，逐步过渡至完全负重行走。

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