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确诊梅毒需要做哪些检测

男，36岁

病情描述:

确诊梅毒需要做哪些检测

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

确诊梅毒需进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验、快速血浆反应素试验、暗视野显微镜检查、脑脊液检测等实验室检查。
1、梅毒螺旋体颗粒凝集试验
通过检测血液中梅毒螺旋体特异性抗体确诊感染，假阳性率低但无法区分现症与既往感染。
2、快速血浆反应素试验
筛查非特异性抗体反应，操作简便但需结合特异性检测确认，适用于疗效监测。
3、暗视野显微镜检查
直接观察一期梅毒硬下疳渗出液中的螺旋体，阳性可确诊但阴性不能排除感染。
4、脑脊液检测
对神经梅毒患者需进行脑脊液白细胞计数、蛋白定量及抗体检测，评估中枢神经系统受累情况。
检测前应避免使用抗生素，不同分期需选择组合检测方案，孕妇及高危人群建议定期筛查。

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