突发性耳鸣耳聋伴眩晕可能由梅尼埃病、突发性耳聋、前庭神经炎、听神经瘤等疾病引起,症状按早期表现(单侧耳鸣)→进展期(听力下降)→终末期(平衡障碍)发展。
可能与内淋巴积水有关,表现为反复眩晕、波动性耳聋。可使用倍他司汀、地塞米松、呋塞米缓解症状,急性期建议卧床休息。
常因内耳微循环障碍导致,72小时内出现听力骤降。糖皮质激素如泼尼松、银杏叶提取物、巴曲酶是常用治疗药物,需尽早干预。
多由病毒感染前庭神经引发,突发眩晕伴恶心呕吐。治疗采用甲泼尼龙、异丙嗪、维生素B12,症状严重时需静脉补液。
听神经鞘瘤压迫导致进行性耳聋,CT/MRI可确诊。小型肿瘤观察随访,大型需伽马刀或显微手术切除。
出现症状后24小时内是黄金救治期,避免剧烈头部运动,限制钠盐摄入每日不超过3克,眩晕发作时应防止跌倒损伤。