窦性心律不齐对生育的影响较小,多数情况下不影响正常受孕和妊娠,但需结合心脏功能评估。影响因素主要有心脏基础疾病、孕期血流动力学变化、自主神经调节异常及电解质紊乱。
若合并器质性心脏病如心肌炎或瓣膜病,可能增加妊娠期心脏负荷。建议孕前完善心电图、心脏超声检查,必要时使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物控制症状。
妊娠期血容量增加可能导致心悸症状加重。通常无需特殊治疗,可通过限制钠盐摄入、左侧卧位缓解症状,严重时可遵医嘱短期服用拉贝洛尔。
焦虑或睡眠不足可能诱发心律不齐。建议通过呼吸训练、规律作息调节,必要时短期使用阿普唑仑等抗焦虑药物。
孕吐或饮食失衡可能导致低钾血症。可通过补充香蕉、橙子等富钾食物纠正,严重时需静脉补钾治疗。
计划妊娠前建议进行24小时动态心电图监测,孕期定期心内科随访,避免剧烈运动和高咖啡因饮食。