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成人突然尿床要不要手术治疗

女，22岁

病情描述:

成人突然尿床要不要手术治疗

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晏旭东主任医师沈阳医学院沈洲医院

成人突然尿床多数无须手术治疗，可能与压力性尿失禁、膀胱过度活动症、糖尿病或神经系统病变等因素有关，可通过行为训练、药物治疗或病因管理改善。
1、压力性尿失禁
咳嗽或运动时漏尿常见于盆底肌松弛，建议进行凯格尔运动增强肌力，可遵医嘱使用米拉贝隆或托特罗定缓解症状。
2、膀胱过度活动症
尿急伴尿频可能与膀胱神经敏感有关，行为调节如定时排尿联合索利那新、奥昔布宁等药物可减少异常收缩。
3、糖尿病并发症
长期高血糖损伤神经会导致排尿障碍，需监测血糖并使用胰岛素或二甲双胍控制原发病，必要时导尿处理尿潴留。
4、神经系统病变
脑卒中或脊髓损伤可能干扰排尿信号传导，需针对原发病治疗，严重尿潴留可短期留置导尿管或使用胆碱能药物。
睡前限制饮水、避免咖啡因摄入有助于减少夜间尿量，若症状持续超过1个月或伴随血尿、发热需及时泌尿外科就诊。

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