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三叉神经痛伴面神经麻木有什么治疗方法

女，21岁

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三叉神经痛伴面神经麻木有什么治疗方法

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

三叉神经痛伴面神经麻木可通过药物治疗、神经阻滞、物理治疗、手术治疗等方式缓解。症状通常由血管压迫、炎症刺激、肿瘤占位、多发性硬化等原因引起。
1、药物治疗：
卡马西平可抑制神经异常放电，奥卡西平适用于不耐受卡马西平者，加巴喷丁对神经病理性疼痛有效。药物需在神经科医生指导下使用，注意监测肝肾功能。
2、神经阻滞：
在影像引导下将麻醉药物注射至神经周围，适用于药物治疗无效者。操作可能导致短暂面部肿胀，需由疼痛科医生评估后实施。
3、物理治疗：
超短波治疗可改善局部血液循环，红外线照射有助于减轻炎症反应。建议每周治疗3次，10次为1疗程，需配合康复科医师指导。
4、手术治疗：
微血管减压术适用于血管压迫病例，伽玛刀治疗适合高龄患者。术后可能出现听力下降等并发症，需神经外科团队严格评估适应症。
发作期避免冷热刺激，选择软质食物减少咀嚼动作，保持规律作息有助于控制症状发作频率。症状持续加重需及时复查头颅MRI。

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