压缩性骨折可能由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素治疗等原因引起,可通过药物固定、手术复位等方式治疗。
骨质疏松导致骨密度降低,轻微外力即可引发椎体压缩性骨折,表现为腰背疼痛、身高缩短。治疗需补充钙剂、维生素D,使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。
高空坠落、车祸等暴力直接作用于脊柱时,椎体受垂直压力发生压缩性骨折,常伴随活动受限。急性期需卧床制动,疼痛剧烈时可使用洛索洛芬钠、塞来昔布等镇痛药物。
乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤骨转移会破坏椎体结构,病理性骨折疼痛呈持续性夜间加重。需针对原发肿瘤治疗,配合帕米膦酸二钠抑制骨破坏,必要时行椎体成形术。
长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性,增加骨折风险。需逐步调整激素用量,联合使用特立帕肽促进骨形成,定期监测骨密度变化。
建议骨折恢复期佩戴支具保护脊柱,避免负重活动,适当补充乳制品、深海鱼等富含钙和维生素D的食物。