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生完孩子了肚子还是很大是什么原因

女，62岁

病情描述:

生完孩子了肚子还是很大是什么原因

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

生完孩子后肚子仍然较大可能由腹直肌分离、子宫复旧不全、脂肪堆积、盆底肌松弛等原因引起。
1、腹直肌分离
妊娠期子宫扩张导致腹直肌向两侧分离，产后未完全恢复。可通过专业康复训练改善，避免仰卧起坐等加重分离的动作。
2、子宫复旧不全
产后子宫收缩乏力或胎盘残留可能导致子宫未恢复孕前大小。可能与产程延长、多胎妊娠等因素有关，通常表现为持续恶露、下腹坠胀。医生可能建议使用缩宫素或清宫术。
3、脂肪堆积
孕期储备的腹部脂肪未完全消耗，需通过合理膳食控制和有氧运动逐步减少，推荐快走、游泳等低冲击运动。
4、盆底肌松弛
分娩损伤盆底肌群导致腹腔脏器支撑力减弱。可能与急产、胎儿过大等因素有关，常伴随漏尿、下坠感。可进行凯格尔运动或电刺激治疗。
建议产后6周复查评估恢复情况，哺乳期女性需保证每日1800-2200千卡热量摄入，避免过度节食影响乳汁质量。

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