冲击波治疗是泌尿系结石的常用非侵入性方法,适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管结石,具有创伤小、恢复快的优势。
冲击波碎石术主要针对X线阳性结石,结石硬度较低且位于肾盂或上段输尿管时成功率较高,需通过超声或CT定位确认。
治疗时通过水囊传导冲击波聚焦击碎结石,单次治疗约需30-40分钟,通常无须麻醉,术后需配合体位排石。
直径10毫米以下结石单次粉碎率较高,较大结石可能需2-3次治疗,术后2周需复查影像确认排石情况。
可能出现血尿或肾周血肿,严重心血管疾病患者禁用,肥胖或结石远端梗阻者疗效会受影响。
治疗后建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动,出现持续腰痛或发热需及时复诊。