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手关节疼是为什么

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手关节疼是为什么

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

手关节疼痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，早期表现为活动受限，进展期可能出现红肿热痛，终末期可导致关节畸形。
1、外伤
手部撞击或过度使用可能导致关节周围软组织损伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期可冰敷制动，慢性期需热敷理疗，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。
2、骨关节炎
关节软骨退变引发骨质增生，多见于中老年人群，晨起关节僵硬感明显。治疗包括关节保护训练，可配合硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、玻璃酸钠等改善软骨代谢药物。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病导致滑膜炎症，常见对称性小关节肿痛伴晨僵。需早期使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手部。急性期用秋水仙碱、非甾体抗炎药，缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他控制血尿酸。
日常应注意关节保暖，避免提重物等过度负荷动作，适量补充维生素D和钙质，若持续疼痛或伴关节变形应及时就诊风湿免疫科。

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