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47岁绝经一年又来月经怎么回事

女，52岁

病情描述:

47岁绝经一年又来月经怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

47岁绝经一年又来月经可能由激素波动、子宫内膜病变、妇科炎症、恶性肿瘤等原因引起，需结合检查明确病因。
1. 激素波动：
围绝经期卵巢功能不稳定可能导致偶发排卵，引起撤退性出血。建议复查激素水平，暂无须特殊治疗。
2. 子宫内膜病变：
子宫内膜息肉或增生可能突破性出血，通常伴随经量异常。需进行宫腔镜检查，药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3. 妇科炎症：
宫颈炎或子宫内膜炎可能导致接触性出血，常伴有分泌物异常。需抗生素治疗如甲硝唑、左氧氟沙星等。
4. 恶性肿瘤：
子宫内膜癌或宫颈癌早期可表现为异常出血，需通过病理活检确诊。治疗需手术结合放化疗。
建议立即就诊妇科完善超声、HPV检测等检查，避免自行服用激素类药物，保持规律作息。

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