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股骨头坏死怎么确诊

女，43岁

病情描述:

股骨头坏死怎么确诊

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

股骨头坏死可通过影像学检查、临床症状评估、实验室检查、骨功能检测等方式确诊。该疾病通常由外伤、长期酗酒、激素使用、血液系统疾病等原因引起。
1、影像学检查：
X线片可显示股骨头结构改变，MRI对早期坏死敏感度高，CT能清晰显示骨小梁结构。影像学检查是确诊股骨头坏死的主要依据。
2、临床症状：
患者可能出现髋关节疼痛、活动受限、跛行等症状。疼痛多位于腹股沟区，初期为间歇性，后期转为持续性。
3、实验室检查：
血常规、血沉、C反应蛋白等检查可排除感染性疾病。部分患者可能出现血脂异常或凝血功能异常。
4、骨功能检测：
骨密度测定可评估骨质疏松程度，骨扫描有助于判断坏死范围。这些检查可辅助评估病情严重程度。
确诊后应避免负重活动，控制体重，适当补充钙质和维生素D，在医生指导下进行康复训练。

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