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直肠癌手术后肠梗阻怎么办

男，61岁

病情描述:

直肠癌手术后肠梗阻怎么办

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

直肠癌手术后肠梗阻可通过胃肠减压、营养支持、药物治疗、手术解除等方式治疗。肠梗阻通常由术后粘连、炎症水肿、吻合口狭窄、肿瘤复发等原因引起。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流减轻肠道压力，缓解腹胀呕吐。需配合禁食及静脉补液维持水电解质平衡。
2、营养支持
采用肠外营养或经鼻肠管喂养，保证热量与蛋白质摄入。逐步过渡至低渣饮食，避免加重肠道负担。
3、药物治疗
使用头孢曲松预防感染，生长抑素减少消化液分泌，乳果糖软化粪便。需警惕药物可能加重肠麻痹。
4、手术解除
对于完全性梗阻或绞窄性梗阻，需手术松解粘连或切除狭窄段。术后早期下床活动有助于预防复发。
术后应定期随访肠镜，保持饮食清淡易消化，避免暴饮暴食及剧烈运动。出现持续腹痛呕吐需及时就医。

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