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严重早泄怎么治比较好

男，54岁

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严重早泄怎么治比较好

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

严重早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善，通常由心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、激素紊乱等原因引起。
1、行为疗法
通过停动法或挤压法降低阴茎敏感度，需伴侣配合重复训练，有助于延长射精潜伏期。
2、局部麻醉
使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂降低龟头敏感度，需在医生指导下控制用量避免勃起障碍。
3、口服药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀可调节神经传导，三环类抗抑郁药氯米帕明也可能改善症状。
4、心理治疗
认知行为疗法可缓解焦虑情绪，伴侣共同参与治疗有助于消除性交压力，严重者需联合精神科干预。
建议避免过度自慰，规律作息并加强盆底肌训练，若伴随尿频尿痛等症状需排查前列腺疾病。

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