牛皮癣的症状主要包括皮肤红斑、鳞屑、瘙痒和关节肿痛。症状按发展程度可分为早期皮肤干燥脱屑、进展期红斑增厚、严重期大面积鳞屑剥落以及关节型牛皮癣的关节损害。
初期表现为局部皮肤干燥,出现针尖至钱币大小的红色丘疹,表面覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。
皮损逐渐扩大融合成片,红斑基底浸润明显,鳞屑增厚呈云母状,伴有明显瘙痒,常见于头皮、肘膝等易摩擦部位。
全身皮肤出现弥漫性潮红,大量脱屑导致蛋白质丢失,可能伴随发热等全身症状,指甲出现顶针样凹陷或甲板增厚。
约30%患者会出现关节肿胀疼痛,好发于手指、足趾等小关节,严重时可导致关节畸形,需与类风湿关节炎鉴别。
牛皮癣患者应避免抓挠皮损,穿着宽松棉质衣物,使用温和沐浴产品,同时注意监测关节症状变化,定期复诊调整治疗方案。