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到晚上就咳嗽是什么原因
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到晚上就咳嗽是什么原因
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王星光 副主任医师 山东省立医院

    夜间咳嗽可能由体位性鼻后滴漏、胃食管反流、支气管哮喘心力衰竭等原因引起,可通过调整睡姿、抑酸治疗、吸入药物、心功能管理等方式缓解。

    1、体位性鼻后滴漏

    平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,表现为干咳无痰。建议抬高床头15度,使用生理盐水冲洗鼻腔,必要时遵医嘱用氯雷他定片、孟鲁司特钠片、糠酸莫米松鼻喷雾剂。

    2、胃食管反流

    夜间胃酸反流灼伤气道引发呛咳,常伴反酸烧心。避免睡前3小时进食,口服雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片控制反流。

    3、支气管哮喘

    夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,出现喘鸣音咳嗽。需环境控螨避尘,急性发作时使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片。

    4、心力衰竭

    平卧后回心血量增加导致肺淤血,引发粉红色泡沫痰及阵发性夜间呼吸困难。需限制钠盐摄入,规范服用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片改善心功能。

    长期夜间咳嗽需完善胸片、肺功能等检查,避免睡前接触冷空气及辛辣食物,咳嗽持续两周以上应及时呼吸科就诊。

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