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出现牙神经损伤一般怎样治疗呢？

男，39岁

病情描述:

出现牙神经损伤一般怎样治疗呢？

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唐震副主任医师第二军医大学长海医院

牙神经损伤可通过根管治疗、牙髓血运重建术、牙髓切断术、拔牙等方式治疗。牙神经损伤通常由龋齿、外伤、牙齿磨损、牙周病等原因引起。
1、根管治疗
根管治疗是清除感染牙髓组织的标准方法，适用于牙髓不可逆性炎症或坏死。治疗需清除病变牙髓并用填充材料封闭根管，可配合使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。
2、牙髓血运重建
针对年轻恒牙的局限性牙髓感染，通过诱导根尖部干细胞分化为牙本质细胞促进牙髓再生。治疗需严格无菌操作并使用三联抗生素糊剂等生物材料。
3、牙髓切断术
适用于露髓面积较小的年轻恒牙，切除病变冠髓后覆盖氢氧化钙等盖髓剂。术后需定期复查牙髓活力，可能出现牙髓钙化等并发症。
4、拔牙
当牙齿严重破坏无法保留时需拔除患牙，后期可通过种植义齿或固定桥修复。急性炎症期需先控制感染再拔牙，避免使用阿司匹林等影响凝血药物。
治疗后避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔卫生，定期复查X线观察愈合情况。出现持续疼痛或肿胀需及时复诊。

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