闭合性气胸可能由胸部外伤、肺部基础疾病、医疗操作损伤及自发性因素等原因引起,通常表现为突发胸痛、呼吸困难等症状。闭合性气胸的常见原因主要有以下4个方面。
肋骨骨折或锐器刺伤可刺破胸膜或肺组织,气体进入胸膜腔形成气胸,常伴局部压痛与皮下气肿,轻者可自行吸收,重者需穿刺排气。
慢性阻塞性肺疾病、肺结核或肺大疱等病变使肺组织脆弱,咳嗽或用力时易破裂漏气,多表现为渐进性加重的胸闷与气促,需氧疗并治疗原发病。
胸腔穿刺、中心静脉置管或肺活检等诊疗过程可能误伤胸膜,气体经破口进入胸腔,症状多在操作后短时间内出现,需密切观察并及时引流。
瘦高体型人群或既往有气胸史者,因胸膜下肺大疱自发破裂导致发病,常在静息或轻度活动时突发,可反复发作,必要时需手术修补。
日常注意避免剧烈咳嗽、用力搬重物及屏气动作,戒烟并预防呼吸道感染,若出现突发胸痛或呼吸困难应立即就医,遵医嘱接受观察、穿刺抽气或胸腔闭式引流等治疗。