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宫颈癌筛查阳性怎么治疗

女，43岁

病情描述:

宫颈癌筛查阳性怎么治疗

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

宫颈癌筛查阳性可通过阴道镜检查、宫颈活检、锥切手术、放化疗等方式治疗。宫颈癌通常由高危型HPV持续感染、多产多孕、免疫抑制、吸烟等因素引起。
1、阴道镜检查
阴道镜可放大观察宫颈异常区域，配合醋酸试验和碘试验提高准确性。检查前24小时避免性生活及阴道用药，检查后可能出现少量出血属正常现象。
2、宫颈活检
在阴道镜引导下取可疑组织送病理检查，是确诊宫颈癌的金标准。活检后需避免剧烈运动，出血量超过月经量需及时就医。
3、锥切手术
适用于高级别鳞状上皮内病变患者，通过环形电切或冷刀锥切去除病变组织。术后需定期复查HPV和TCT，警惕病灶复发。
4、放化疗
针对浸润癌患者采用同步放化疗，常用药物顺铂、卡铂、紫杉醇等。治疗期间需加强营养支持，定期监测血常规和肝肾功能。
筛查阳性后应尽早就医明确诊断，治疗期间保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物，严格遵医嘱复查随访。

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