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出现智齿需不需要拔

女，40岁

病情描述:

出现智齿需不需要拔

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

智齿是否需要拔除取决于牙齿位置、口腔空间及症状表现，主要有阻生智齿、反复发炎、邻牙损伤、正畸需求等情况。
1、阻生智齿：
横向或斜向生长的智齿可能挤压邻牙，导致牙列不齐或囊肿。需通过口腔全景片评估后拔除，术后可配合冰敷缓解肿胀。
2、反复发炎：
智齿冠周炎发作超过两次，伴随牙龈红肿、张口困难时建议拔除。急性期需先控制感染，可选用甲硝唑、阿莫西林等药物。
3、邻牙损伤：
智齿导致第二磨牙龋坏或牙根吸收时需尽早拔除。邻牙若已受损可能需联合根管治疗或修复治疗。
4、正畸需求：
正畸治疗前常需预防性拔除智齿，避免矫正后复发。无咬合功能的智齿即使无症状也可考虑预防性拔除。
建议每年进行口腔检查，日常使用冲牙器清洁智齿盲袋。出现持续疼痛或发热应及时就诊。

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