夜间发热可能由感染性疾病、非感染性炎症、肿瘤或代谢异常等原因引起,常见诱因包括泌尿系统感染、结核病、风湿免疫疾病及药物反应等。
泌尿系统感染或隐匿性肺炎在老年人中高发,可能表现为夜间体温升高,需完善尿常规、胸部CT等检查,可选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗感染药物。
肺结核典型症状为午后低热伴盗汗,建议进行结核菌素试验和T-SPOT检测,确诊后需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
风湿性多肌痛或巨细胞动脉炎常见于老年群体,表现为晨僵伴夜间发热,可通过血沉、CRP检测评估,必要时使用泼尼松等免疫调节剂。
淋巴瘤等血液系统肿瘤可能引起周期性发热,需进行骨髓穿刺和PET-CT检查,确诊后需根据分型选择化疗或靶向治疗。
建议监测体温变化规律,记录伴随症状如咳嗽、尿痛等,避免自行使用退热药掩盖病情,及时完成血常规、炎症指标等基础检查。