躺下就咳嗽可能由胃食管反流、鼻后滴漏综合征、心功能不全、支气管哮喘等原因引起,可通过调整睡姿、药物治疗等方式缓解。
平卧时胃酸易反流刺激咽喉,表现为夜间呛咳伴反酸。建议抬高床头15厘米,避免睡前3小时进食,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流刺激气道,常见躺下后清嗓样咳嗽。需治疗原发病,使用生理盐水洗鼻,必要时应用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
平卧位时回心血量增加诱发心源性咳嗽,多伴胸闷气促。需限制钠盐摄入,及时就医评估心功能,常用呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等药物改善心功能。
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,特征为喘鸣音和刺激性干咳。应避免接触过敏原,急性发作时可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠、茶碱缓释片。
长期夜间咳嗽建议完善胸片、肺功能等检查,睡眠时保持室内湿度适宜,避免接触冷空气及刺激性气味。