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胆囊术后肚脐周围痛是什么原因引起的

男，38岁

病情描述:

胆囊术后肚脐周围痛是什么原因引起的

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

胆囊术后肚脐周围痛可能由手术创伤、腹腔粘连、胆漏、肠梗阻等原因引起，需结合具体情况评估。
1、手术创伤：
术中牵拉或电凝可能导致腹壁组织损伤，表现为局部钝痛，通常术后1-2周逐渐缓解，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布缓解症状。
2、腹腔粘连：
术后炎症反应可能引发组织粘连，牵拉肠管导致隐痛，伴随腹胀或排便异常，需通过腹腔镜松解术治疗，可配合使用曲马多、加巴喷丁等镇痛药物。
3、胆漏：
胆囊床微小胆管未完全闭合导致胆汁渗漏，可能刺激腹膜引发绞痛，伴随发热或黄疸，需行ERCP放置支架引流，必要时使用头孢曲松、甲硝唑抗感染。
4、肠梗阻：
术后肠蠕动减弱或粘连可能导致机械性梗阻，表现为阵发性绞痛伴呕吐，需禁食胃肠减压，严重时行粘连松解术，可短期使用山莨菪碱解痉。
术后应保持切口清洁干燥，避免剧烈运动，饮食从流质逐步过渡至低脂普食，若疼痛持续加重或出现发热需及时返院复查。

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