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怀孕五周先兆流产怎么治疗

女，30岁

病情描述:

怀孕五周先兆流产怎么治疗

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

怀孕五周先兆流产可通过卧床休息、黄体支持治疗、控制感染、心理疏导等方式治疗。先兆流产通常由孕激素不足、胚胎发育异常、生殖道感染、精神压力过大等原因引起。
1、卧床休息
减少活动量可降低子宫收缩频率，建议采取左侧卧位，避免提重物或剧烈运动，必要时使用托腹带减轻腹部压力。
2、黄体支持治疗
孕激素不足可能与黄体功能不全有关，通常伴随阴道流血、下腹坠胀，可遵医嘱使用黄体酮注射液、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物补充孕激素。
3、控制感染
生殖道感染可能由细菌性阴道病、衣原体感染等引起，表现为分泌物异常或发热，需根据病原体选择头孢克肟、阿奇霉素、甲硝唑等抗感染药物。
4、心理疏导
过度焦虑会刺激儿茶酚胺分泌，建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力，必要时短期使用低剂量阿普唑仑等抗焦虑药物。
治疗期间需保持会阴清洁，每日饮用足量温水，摄入富含维生素E的坚果和深色蔬菜，避免性生活及盆浴，出血加重或腹痛持续应立即返院复查。

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