冠状动脉心肌桥多数可通过药物控制症状,严重者需手术干预。治疗方法主要有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、冠状动脉搭桥术、生活方式调整。
美托洛尔、比索洛尔等药物可降低心肌耗氧量,缓解心肌桥压迫冠状动脉引起的胸痛症状,需严格遵医嘱调整剂量。
地尔硫卓、维拉帕米能减轻冠状动脉痉挛,改善心肌供血,适用于合并血管痉挛的患者,用药期间需监测心率血压。
对于药物控制无效的重度心肌桥,外科手术可建立旁路血管绕过受压节段,术后需长期抗凝治疗并定期复查。
避免剧烈运动、情绪激动等高负荷状态,控制血压血脂,戒烟限酒有助于减少心肌缺血发作频率。
确诊心肌桥后应每半年复查心脏超声,日常保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,出现心绞痛加重及时就医。