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咳喘型肺炎如何确诊和治疗

男，61岁

病情描述:

咳喘型肺炎如何确诊和治疗

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王星光副主任医师山东省立医院

咳喘型肺炎的确诊需结合临床表现与辅助检查，治疗包括抗感染与对症支持。确诊方法有胸部影像学检查、病原学检测、肺功能测试、血常规分析，治疗手段涵盖抗生素应用、支气管扩张剂、糖皮质激素、氧疗。
1、胸部影像学：
X线或CT显示肺部斑片状浸润影，伴支气管充气征，是诊断肺炎的重要依据，需与肺结核等疾病鉴别。
2、病原学检测：
通过痰培养、咽拭子PCR或血清抗体检测明确病原体，细菌性肺炎常见肺炎链球菌，病毒性以呼吸道合胞病毒多见。
3、肺功能测试：
评估气道阻塞程度，咳喘型肺炎多表现为混合性通气功能障碍，有助于判断病情严重程度。
4、血常规分析：
细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高，病毒感染则淋巴细胞比例增高，C反应蛋白水平可辅助判断感染类型。
治疗期间需保持室内空气流通，摄入充足水分，避免辛辣刺激食物，症状加重或持续高热应及时复诊调整治疗方案。

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