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黄体酮胶囊停药后一定会来月经吗

女，58岁

病情描述:

黄体酮胶囊停药后一定会来月经吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

黄体酮胶囊停药后多数情况下会来月经，但实际结果受到体内激素水平、用药周期、卵巢功能、基础疾病等因素影响。
1、激素水平
子宫内膜厚度不足时可能延迟撤退性出血，需复查激素六项评估卵巢储备功能，必要时联合戊酸雌二醇片调整周期。
2、用药周期
用药不足10天可能无法充分转化内膜，规范用药后停药3-7天通常出现撤退性出血，异常情况需排查多囊卵巢综合征。
3、卵巢功能
卵巢早衰患者可能出现无撤退性出血，伴随潮热盗汗等症状，需检测抗缪勒管激素确认卵巢储备，采用雌孕激素序贯疗法。
4、妊娠状态
意外妊娠会导致持续闭经，建议停药10天后未出血时检测人绒毛膜促性腺激素，排除妊娠后考虑宫腔粘连等器质性疾病。
建议观察两周未行经时复查妇科超声，避免自行重复用药，日常保持规律作息有助于月经周期恢复。

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