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及预防胆结石的治疗方法

男，24岁

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及预防胆结石的治疗方法

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李涛主任医师山东大学齐鲁医院

胆结石的治疗方法主要有调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维和水分补充，有助于降低胆汁胆固醇饱和度。规律进食可促进胆囊排空，避免胆汁淤积。
2、药物治疗
熊去氧胆酸可溶解胆固醇结石，需连续服用数月。匹格列酮能改善胆汁酸代谢，头孢曲松可用于合并胆道感染的情况。药物溶解治疗适用于直径小于1厘米的结石。
3、体外碎石
通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后随胆汁排出，适用于单发、直径2厘米以内的胆固醇结石。需配合口服溶石药物提高清除率，可能出现腹痛、血尿等短期副作用。
4、腹腔镜手术
通过腹部小切口切除胆囊，适用于反复发作或合并并发症的患者。术后恢复快，但可能出现腹泻、消化不良等后遗症，多数在数月内缓解。
预防胆结石应保持规律作息，避免快速减肥，控制血脂血糖水平。建议40岁以上肥胖人群定期进行肝胆超声检查，发现结石及时干预。

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