颈脊髓损伤康复程度与损伤严重程度相关,轻度损伤可能完全恢复,重度损伤常遗留功能障碍,康复方法主要有神经修复治疗、功能训练、药物治疗、手术治疗。
通过神经营养药物促进神经细胞修复,常用药物包括鼠神经生长因子、甲钴胺、神经节苷脂,需配合高压氧治疗改善局部微循环。
针对瘫痪肢体进行运动疗法和作业疗法,包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练,使用矫形器帮助重建运动功能。
急性期使用甲基强的松龙冲击治疗减轻水肿,后期可用巴氯芬缓解肌痉挛,加兰他敏改善神经传导功能。
严重压迫需行椎管减压术,不稳定骨折需进行椎体融合内固定术,术后早期介入康复治疗。
康复期间需加强营养支持,每日进行被动关节活动,预防压疮和深静脉血栓,定期评估神经功能恢复情况。