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慢性泪囊炎怎么检查

女，55岁

病情描述:

慢性泪囊炎怎么检查

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王卫副主任医师中日友好医院

慢性泪囊炎可通过泪道冲洗、泪囊造影、鼻内窥镜检查、分泌物培养等方式确诊。检查方法按无创到有创顺序排列，需结合临床表现选择。
1、泪道冲洗
将生理盐水注入泪道观察回流情况，判断泪道阻塞部位。操作简单无创，可作为初步筛查手段。
2、泪囊造影
通过X线造影剂显示泪囊形态和阻塞位置。能清晰显示解剖结构异常，需接触放射线。
3、鼻内窥镜检查
直接观察鼻泪管开口状态，适用于疑似鼻源性阻塞病例。检查前需表面麻醉，可能引起短暂不适。
4、分泌物培养
采集泪囊分泌物进行病原学检测，明确感染菌种。指导抗生素选择，但需等待培养结果。
检查前应清洁眼周，避免揉眼。若出现急性红肿热痛需优先控制感染后再行检查。长期溢泪伴脓性分泌物建议尽早就诊。

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