胆管结石症状主要包括腹痛、黄疸、发热寒战、恶心呕吐等表现,按病程进展可分为早期胆绞痛、进展期胆管炎、终末期化脓性胆管炎。
右上腹或剑突下阵发性绞痛,常向右肩背部放射,多因结石嵌顿导致胆管痉挛引起,可遵医嘱使用山莨菪碱、哌替啶、布洛芬等药物缓解。
皮肤巩膜黄染伴尿色加深,因结石阻塞胆管导致胆汁淤积,需通过胆管造影明确梗阻部位,必要时行内镜取石或胆管引流术。
体温超过38.5℃伴畏寒,提示合并细菌感染引发胆管炎,需静脉使用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等抗生素控制感染。
胆汁排泄受阻引发胃肠功能紊乱,可伴随食欲减退,需禁食胃肠减压并补充水电解质。
出现持续性腹痛或高热应及时就医,日常需低脂饮食并定期复查腹部超声监测结石变化。