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孕晚期小肚子疼是怎么回事

女，24岁

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孕晚期小肚子疼是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

孕晚期小肚子疼可能由生理性宫缩、胎动活跃、泌尿系统感染、先兆临产等原因引起，可通过休息观察、抗感染治疗、胎心监护等方式处理。
1. 生理性宫缩
妊娠晚期子宫敏感性增高，可能出现不规律宫缩，表现为短暂轻微腹痛，无阴道流血或破水。建议左侧卧位休息，避免剧烈活动。
2. 胎动活跃
胎儿肢体活动可能牵拉子宫韧带引发疼痛，尤其在胎位不正时更明显。可通过计数胎动评估胎儿状态，若胎动异常需及时就诊。
3. 泌尿系统感染
可能与膀胱受压、排尿不畅有关，常伴尿频尿急。可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素，同时多饮水促进排尿。
4. 先兆临产
若出现规律宫缩伴宫颈管缩短，需警惕早产可能。建议立即进行胎心监护，必要时使用硫酸镁抑制宫缩或促胎肺成熟治疗。
孕晚期腹痛需密切监测宫缩频率及胎动变化，避免摄入刺激性食物，如出现持续疼痛或阴道流液应及时就医。

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