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类风湿要如何治

男，26岁

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类风湿要如何治

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

类风湿关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。疾病通常由免疫异常、遗传因素、感染诱发、环境刺激等原因引起。
1、药物治疗
甲氨蝶呤可抑制免疫反应，来氟米特调节淋巴细胞功能，生物制剂如阿达木单抗靶向阻断炎症因子。需定期监测肝肾功能。
2、物理治疗
温热疗法缓解关节僵硬，水疗改善活动范围，经皮电刺激镇痛。急性期需暂停高强度理疗。
3、生活调整
保持关节保暖避免受凉，低强度游泳增强肌力，地中海饮食减少炎症反应。戒烟可降低心血管并发症风险。
4、手术治疗
滑膜切除术适用于局部顽固性肿胀，关节置换改善晚期畸形。术前需评估心肺功能及感染风险。
建议每日进行关节活动度训练，补充维生素D和钙质，定期复查炎症指标与关节影像学变化。

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