肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、手术修复等方式缓解。
排便时干硬粪便摩擦肛管导致黏膜撕裂,表现为排便剧痛和鲜血附着。建议增加膳食纤维摄入,使用开塞露、乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂软化粪便。
频繁排便刺激肛周皮肤引发裂伤,常伴肛门灼热感。需治疗原发肠道疾病,蒙脱石散、双歧杆菌、洛哌丁胺等药物可控制腹泻频次。
经阴道分娩时肛管过度扩张造成机械性损伤,产后易出现排便困难。建议温水坐浴缓解疼痛,硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏可促进裂口愈合。
肛门内括约肌异常收缩导致局部缺血性溃疡,疼痛呈周期性发作。肉毒杆菌毒素注射或侧方内括约肌切开术可解除痉挛。
保持每日饮水量超过1500毫升,避免久坐久站,便后使用温水清洁肛周有助于预防复发。