婴儿痉挛症可通过脑电图检查、影像学检查、实验室检查、基因检测等方式确诊,通常由遗传代谢异常、脑发育异常、围产期损伤、感染等因素引起。
高度节律失调是特征性表现,需进行长程视频脑电图监测捕捉痉挛发作期和间期的异常放电模式,有助于与其他癫痫类型鉴别。
头颅核磁共振可发现脑结构异常如皮质发育不良,头颅CT对钙化灶更敏感,两者结合能明确是否存在器质性病变。
包括血尿代谢筛查、电解质及内分泌检测,可排除苯丙酮尿症等代谢性疾病,部分患儿需进行脑脊液检查排除中枢感染。
针对ARX、CDKL5等致病基因进行检测,对不明原因的患儿可明确遗传学病因,为后续遗传咨询提供依据。
确诊后需在神经科医生指导下制定个体化治疗方案,定期评估发育里程碑并加强康复训练。