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中央型腰椎间盘突出能做牵引吗

病情描述:

中央型腰椎间盘突出能做牵引吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

中央型腰椎间盘突出多数情况下可以做牵引治疗。牵引治疗适用于椎间盘突出早期、神经压迫症状较轻的患者，主要影响因素有突出程度、神经损伤情况、骨质条件和患者耐受性。
1、突出程度：
轻度突出适合牵引，通过纵向牵拉减轻椎间盘压力；重度突出或游离髓核需避免牵引，可能加重神经刺激。
2、神经损伤：
单纯下肢麻木可尝试牵引；若出现马尾综合征（大小便失禁、会阴麻木）则禁止牵引，需紧急手术减压。
3、骨质条件：
骨质疏松患者牵引力度需降低；合并腰椎滑脱或椎管狭窄者可能需调整牵引角度。
4、耐受程度：
急性期疼痛剧烈者宜先药物缓解后再牵引；牵引中出现下肢放射痛加重需立即停止。
建议在康复科医师评估下制定个性化牵引方案，配合核心肌群锻炼和姿势矫正，避免久坐及负重活动。

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