产后40天来月经多数属于正常现象,主要与哺乳方式、激素水平恢复、子宫复旧情况、个体差异等因素有关。
1、哺乳方式
母乳喂养可能延迟月经恢复,配方奶喂养或混合喂养者月经复潮较早。建议哺乳期女性保持规律喂养频率。
2、激素水平
产后垂体催乳素水平下降促使卵巢功能恢复。若伴随异常出血或腹痛,需排查子宫内膜病变。
3、子宫复旧
恶露结束后出现规律出血可能为月经。需观察出血量及周期,异常情况建议妇科超声检查。
4、个体差异
月经恢复时间存在较大个体差异,从产后6周到1年不等均属常见范围。
产后应注意会阴清洁,避免剧烈运动,42天复查时可通过超声评估子宫恢复情况。