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阴道炎宫颈糜烂2度还能生孩子吗

病情描述:

阴道炎宫颈糜烂2度还能生孩子吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

阴道炎合并宫颈糜烂2度多数情况下可以正常生育，但需先控制炎症并评估宫颈状况。主要影响因素有感染控制情况、宫颈病变程度、内分泌状态及妊娠期管理。
1、感染控制
细菌性阴道炎或念珠菌感染可能影响受孕环境，需规范使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，治愈后不影响生育功能。
2、宫颈评估
宫颈糜烂2度属生理性柱状上皮外移，若TCT/HPV筛查无病变则无须特殊处理。合并HPV感染时需监测病毒载量，必要时行激光或冷冻治疗。
3、激素水平
雌激素过高可能加重宫颈糜烂表现，建议月经周期第3天检测性激素六项，异常者可短期使用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌。
4、妊娠管理
孕期宫颈糜烂可能加重阴道分泌物，需定期复查白带常规，避免使用栓剂类药物，可选用乳酸菌阴道胶囊维持菌群平衡。
计划妊娠前建议完成妇科全面检查，孕期加强宫颈长度监测，保持外阴清洁干燥，避免盆浴及刺激性洗液冲洗阴道。

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