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如何分辨艾滋病湿疹

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如何分辨艾滋病湿疹

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

艾滋病相关湿疹与普通湿疹可通过皮疹分布特征、伴随症状、高危行为史及实验室检测进行区分，主要鉴别点包括全身性对称分布、顽固性瘙痒、免疫抑制相关症状及HIV抗体筛查结果。
1. 皮疹特征
艾滋病湿疹多呈全身对称分布，常见于面部、躯干及四肢，皮损形态多样且易合并真菌感染；普通湿疹好发于屈侧，边界清晰且较少全身扩散。
2. 伴随症状
艾滋病患者常伴持续发热、淋巴结肿大、体重下降等免疫抑制表现；普通湿疹通常无全身症状，偶见局部继发感染。
3. 病程特点
艾滋病相关湿疹具有顽固性和反复发作特征，常规治疗反应差；普通湿疹可通过保湿、糖皮质激素等常规手段有效控制。
4. 确诊方法
HIV抗体检测是金标准，CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL可辅助诊断；普通湿疹仅需皮肤科临床评估。
出现不明原因顽固性湿疹建议及时进行HIV筛查，日常应避免搔抓皮损，保持皮肤清洁并使用无刺激护肤品。

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