权威问答
股骨头坏死多数情况下可以控制进展并改善功能，但完全治愈与病情分期、干预时机及个体差异密切相关。主要干预方式有药物保守治疗、髓芯减压术、截骨矫形术、人工关节置换术。
早期患者可使用阿仑膦酸钠延缓骨吸收，配合洛索洛芬钠缓解疼痛，联合前列地尔改善局部血供。需严格避免负重并定期复查影像学。
适用于ARCO分期Ⅰ-Ⅱ期患者，通过钻孔降低骨内压，联合自体骨髓干细胞移植可促进坏死区修复。术后需拄拐保护6-8周。
针对坏死灶局限的年轻患者，通过改变负重区延缓关节塌陷。需配合持续物理治疗维持关节活动度，术后康复周期较长。
终末期患者首选全髋关节置换术，陶瓷-聚乙烯界面假体使用寿命可达20年以上。术后需预防假体周围感染和脱位。
建议戒烟限酒并控制激素使用，适度进行游泳等非负重运动，术后患者需每年复查假体情况，出现异常疼痛及时就医。
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