胆囊结石能否排出与结石大小、胆囊功能等因素有关,主要方式有自然排出、药物溶石、体外碎石、手术取石。
1、自然排出:
直径小于3毫米的结石可能随胆汁自然排出,但概率较低,需保持低脂饮食并定期复查超声。
2、药物溶石:
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,适用于胆囊收缩功能正常者,需配合低胆固醇饮食,疗程通常超过半年。
3、体外碎石:
冲击波碎石适用于单发结石,但存在结石碎片引发胆管梗阻风险,术后需联合药物辅助排石。
4、手术取石:
腹腔镜胆囊切除术是根治方案,适用于反复发作或合并胆囊炎者,微创手术恢复期约1-2周。
建议避免高脂饮食诱发胆绞痛,急性发作期需禁食并及时就医,无症状结石可每半年复查超声观察变化。