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小肺结节需要治疗吗

女，55岁

病情描述:

小肺结节需要治疗吗

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王星光副主任医师山东省立医院

多数情况下小肺结节无须治疗，需定期随访观察。肺结节的处理方式主要有定期复查、影像学评估、病理活检、手术切除。
1、定期复查
直径小于6毫米的良性结节建议6-12个月低剂量CT随访，生长缓慢的结节可延长复查间隔。
2、影像学评估
通过CT动态观察结节形态特征，分叶状、毛刺征等恶性征象需进一步检查，磨玻璃结节需重点监测。
3、病理活检
高度怀疑恶性时可在CT引导下穿刺活检，明确病理类型。活检前需评估出血风险和心肺功能。
4、手术切除
持续增大或确诊恶性的结节需胸腔镜手术，术式包括楔形切除、肺段切除，术后需病理确认分期。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟，保持规律作息，每年进行低剂量螺旋CT筛查，出现咳嗽咯血等症状及时就诊。

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